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比较正规的买球软件科研——滤蓝光眼镜片:光学和临床性能
本站原创2022-10-27 13:40:52


蓝光是可见光谱中的短波长电磁辐射,每个光子携带的能量最高。由于一个假设表明蓝光有可能对视网膜造成光化学损伤,它引起了越来越多的关注。动物和体外研究的数据表明,在老化的眼睛中,脂褐质的积累使视网膜更容易受到高能蓝色辐射的影响,从而导致细胞凋亡。这个过程可以解释为什么过度的阳光照射与年龄相关性黄斑变性有关,全球失明的第三大原因,尽管其他假设已被提出。


太阳和人造光源,包括LED灯泡和荧光灯管,是蓝光的主要来源,发出的蓝光量接近国际曝光限制。随着日益普及在移动智能手机、超便携平板电脑和电脑屏幕等富含蓝光的LED背光显示设备中,比较正规的买球软件的眼睛暴露在比过去更多的蓝光下。包括人工晶状体在内的新型眼科辅助设备激增和眼镜片的设计原理是为了保护眼睛免受潜在的光化学损伤。这些镜片声称使用过滤材料或表面涂层来降低短波长蓝光的光谱透射率。然而,使用这些产品时的一个关键挑战是在有效减少蓝光危害而不损害日常生活中的基本视觉功能之间找到平衡,即迫切需要确定这些蓝光过滤眼科设备的潜在益处.


虽然理论上过量的蓝光是有害的,但正常的视觉功能需要充足的蓝光。例如,蓝光在颜色辨别和夜视中起着重要作用。负责这些视觉功能的S锥和视杆细胞在蓝色和蓝绿色环境下达到最大灵敏度。虽然蓝光过滤人工晶状体已在实验室和临床研究中得到广泛测试,用于眼镜镜片的同类产品的光学特性和临床性能仍不清楚。此外,白天暴露于蓝光可调节人体内部昼夜节律生物钟,通过抑制褪黑激素分泌来刺激大脑在白天保持清醒。有人提出,白天避免蓝光可以扰乱自然的睡眠-觉醒周期,从而对睡眠质量产生负面影响。


本研究有两个目标:一是测量五种市售蓝光过滤镜片的光谱透射率,计算光毒性、暗视敏感度和褪黑激素抑制的相对变化;其次,在一项涉及80名计算机用户的伪随机对照研究中评估五个滤蓝光镜片中的两个。后一项研究包括评估参与者在佩戴蓝光过滤镜片一个月后的色觉、对比敏感度、夜视和睡眠质量。


所有参与者每天使用计算机超过2小时。排除标准包括:任何一只眼睛的最佳矫正视力低于LogMAR0,有眼部疾病和手术史,以及基于Ishihara色觉测试的异常色觉。所有实验程序均经香港理工大学伦理委员会批准,并根据赫尔辛基宣言中表达的原则进行。获得参与者的书面知情同意书,所有测试均在香港理工大学的验光诊所进行。


一般程序在第一次诊所就诊中,以最大加最大敏锐度为终点进行主观验光。使用为每个人预先调整的相同眼镜架,三副有色特性不同的单光眼镜镜片。对于年轻人,比较正规的买球软件根据全距离处方开出镜片。对于中年老花眼参与者,根据Percival的中三分之二标准,在远距离处方中增加了舒适近视力所需的额外镜片屈光度。

在接下来的三次访问中,交付了三副眼镜片中的一副,其身份隐藏。对于每个人,镜片类型的顺序是伪随机的,即参与者在入院日期被分配到不同的镜片佩戴顺序中。佩戴新镜片时,参与者使用两种常见的临床测试进行对比敏感度和颜色辨别测试:Mars对比敏感度图表和FarnsworthMunsell100色调测试。所有参与者都被要求佩戴指定的眼镜一个月,每天至少2小时。在每个月佩戴期后,使用问卷对参与者的镜片性能、夜视质量和睡眠质量进行主观评估。在研究结束时,参与者被要求在三副镜片中选择他们喜欢的镜片类型。


有和没有眩光的对比敏感度最初提出使用csv-1000对比敏感度测试。该测试应按照制造商的建议在2.5m处进行;然而,大多数中年老花眼参与者需要超过+0.50D的额外功率才能获得清晰的计算机视觉。因此,比较正规的买球软件使用Mars对比敏感度字母表来测试对比敏感度。为了避免记忆图表,随机选择了三个字母组合不同的图表之一。图表放置在50厘米处,每个字母对着2°视角。每个图表包含48个对比度级别,范围从91.2%到1.2%。每个后续字母的对比度降低了0.04个对数单位。按照制造商规定的记录程序,要求参与者从高对比度到低对比度读取字母,当连续出现两次错误时测试结束。对比敏感度评分为最后一个正确字母的对数对比敏感度减去每个先前错误的0.04对数单位。该测试在正常和眩光条件下进行。设置在中等光强度水平的亮度敏锐度测试仪模拟了眩光条件。基于在正常受试者中获得的标准偏差,临床显着性水平定义为0.11log单位。

颜色辨别FarnsworthMunsell100色调测试用于评估色觉。该测试由四个托盘组成,每个托盘包含21个可移动的盖子。参与者被要求按照从第一个固定帽到最后一个固定帽的色调顺序对随机排列的帽进行排序。如说明手册中所述,计算总错误分数,以量化颜色辨别的准确性。临床显着性水平被定义为29总误差分数,基于在正常受试者中获得的标准偏差。


在为黄昏和夜间驾驶保持足够的可见光的同时,本研究中选择的所有五种蓝光过滤镜片都降低了蓝光透射率。这类滤光镜片,包括眼镜镜片和人工晶状体,被提议作为一种防止蓝光危害的保护措施。实验室研究已经证实,减少蓝光通过滤蓝光50%可减少约80%的视网膜光化学损伤。然而,AMD是一种多因素眼病,其风险因素包括年龄、吸烟、营养状况、阳光照射和遗传背景。_______这种疾病需要数年才能发展和发展。滤蓝光镜片对人眼的保护效果很难直接理解。在这项研究中,这些镜片的理论保护功效是根据既定标准计算的,该标准考虑了蓝色危害函数和镜片光谱透射率数据。计算表明,蓝光过滤眼镜片通过阻挡400至500nm之间的有害辐射,理论上可降低10.6%至23.6%的潜在光毒性。由于这些眼镜片是非侵入性的并且易于开处方和处理,因此预计市场上类似产品的可用性将会增加。比较正规的买球软件的数据可以作为未来镜片设计的有用参考。


尽管过度暴露于蓝光会产生光毒性,但蓝光对于正常的夜视和昼夜节律至关重要。使用蓝光滤光片作为防止蓝光危害的保护措施的一个问题是夜视和褪黑激素抑制的峰值灵敏度分别在蓝绿色和蓝色光谱内。为了了解滤蓝光镜片如何影响视觉和生理功能,首先根据其光谱透射率计算暗视敏感度和褪黑激素抑制的相对变化。这些镜片将暗视敏感度和褪黑激素抑制分别略微减弱2.4%-7.5%和5.8%-15.0%。然后在伪随机对照临床试验中测试了五个滤蓝光眼镜片中的两个,其中要求佩戴者在佩戴一个月后判断他们的夜视和睡眠质量是否受到影响。大多数参与者报告说,与对照镜片相比,镜片性能没有变化。需要注意的是,夜视结果可能不适用于中年参与者,因为他们的处方主要用于电脑使用,而不是夜间户外使用。与比较正规的买球软件的研究结果一致,其他关于人工晶状体的研究也得出结论,蓝光滤光片在黑暗环境中对视力没有显着影响或关于睡眠质量。值得注意的是,这种人工晶状体阻挡的蓝光比本研究中测试的任何眼镜镜片都多,理论上可将暗视敏感度降低多达20%。


此外,对有眩光和无眩光的对比敏感度以及镜片佩戴者的色觉进行了评估,发现两种滤蓝光眼镜片对这两种视觉功能没有显着影响。之前已经报道了蓝光过滤人工晶状体的类似结果。据报道,密集的光学滤光片可以在眩光条件下增强对比敏感度,但会降低色觉。一般来说,比较正规的买球软件的研究结果表明,蓝光透射率超过70%的蓝光过滤镜片不会显着影响视觉性能。


在这项研究中,交叉研究设计允许对每个参与者的三个镜头进行直接比较。如果通过比较不同的受试者组来评估晶状体效应,这避免了潜在的受试者间差异。比较正规的买球软件通过以伪随机序列分配镜片来控制主观偏见,同时掩盖其身份,尽管BT镜片的轻微着色外观可能更容易识别。


简而言之,蓝色过滤镜片适度过滤高能量、短波长的光,并且不会显着降低视觉性能。这种类型的蓝光滤光片可以作为保护眼睛免受潜在有害蓝光伤害的补充选择。比较正规的买球软件的数据可以用作未来镜片设计的框架。




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